Almanya’da yasal sağlık sigortasına bağlı milyonlarca kişiyi 2027’den itibaren daha yüksek sağlık giderleri bekliyor. Federal Meclisten geçen sağlık reformuyla ilaç, hastane, fizik tedavi ve rehabilitasyon gibi hizmetlerde hastaların ödediği katkı payları artırılacak. Diş protezi ve kaplama tedavilerinde sağlık sigortası şirketlerinin sağladığı destek de azaltılacak.
1 Ocak 2027’de yürürlüğe girecek düzenleme, sigortalıların bağlı bulunduğu sağlık sigortası kuruluşundan bağımsız olarak uygulanacak. Değişiklikler özellikle düzenli ilaç kullanan, hastanede yatan, rehabilitasyon gören ve diş protezine ihtiyaç duyan kişileri etkileyecek. Federal Sağlık Bakanlığı, reformun sağlık sigortası sistemindeki finansman açığını azaltmayı ve sigorta primlerindeki artışı sınırlamayı amaçladığını açıkladı. Sağlık sigortası kuruluşu Techniker Krankenkasse (TK) de kasım ayı başında yayımladığı bilgilendirmede yeni katkı paylarına yer verdi.
İlaç katkı payı alt ve üst sınırları yüzde 50 artırılacak. Mevcut sistemde sigortalılar, ilaç fiyatının yüzde 10’unu en az 5, en fazla 10 euro olarak öderken; 2027’den itibaren en düşük katkı payı 7,50 euroya, en yüksek katkı payı ise 15 euroya yükselecek. Hastanede yatarak tedavi gören yetişkinlerden alınan günlük katkı payı da 10 eurodan 15 euroya çıkarılacak. Buna göre hastanede 14 gün kalan bir sigortalı mevcut sistemde 140 euro öderken 2027’den itibaren 210 euro ödeyecek. Hastanede yatış için bir takvim yılında ödenebilecek en yüksek katkı payı ise 280 eurodan 420 euroya yükselecek.
Artışlar fizik tedavi, rehabilitasyon ve tıbbi yardımcı cihazları da kapsayacak. Fizik tedavi hizmetlerinde yüzde 10’luk oran değişmezken reçete başına alınan sabit tutar 15 euroya çıkacak. Tıbbi yardımcı cihazlarda 5 ile 10 euro arasında değişen katkı payları 7,50 ile 15 euro arasında uygulanacak. Rehabilitasyon hizmetleri ile hastalık nedeniyle ev işlerinde yardıma ihtiyaç duyan sigortalıların ödediği günlük katkı payının alt sınırı 7,50 euro, üst sınırı ise 15 euro olacak. Sağlık sigortası tarafından karşılanan ve katkı payına tabi olan hasta nakillerinde de aynı alt ve üst sınırlar geçerli olacak.
Reform kapsamında standart diş protezi tedavisi için belirlenen bedelin şu anda yüzde 60’ı karşılanırken, bu oran 2027’den itibaren yüzde 50’ye düşürülecek. Diş kontrollerini beş yıl boyunca aksatmayanlara verilen yüzde 70’lik destek yüzde 60’a, on yıl boyunca düzenli kontrol yaptıranlara sağlanan yüzde 75’lik destek ise yüzde 65’e indirilecek. Düşük gelirli sigortalılara yönelik özel destek uygulaması ve 18 yaşından küçük çocuk ve gençlere yönelik mevcut katkı payı muafiyetleri ise devam edecek. Katkı payları artırılsa da sigortalıların bir takvim yılında ödedikleri yasal katkı paylarının genel brüt aile geçim gelirlerinin yüzde 2’si (ağır kronik hastalar için yüzde 1) ile sınırlandırıldığı mevcut yasal koruma sürecek.
Haber: Silayolu.com – Haber Merkezi
Foto: Polina Tankilevitch
YASAL UYARI: Bu haberin yayın hakkı www.silayolu.com sayfasına aittir. Ancak haberin linki kaynak gösterilerek paylaşılabilir.
Tüm gelişmelerden haberdar olmak için Silayolu.com Facebook @silayolu.com.net, Instagram’da @silayolu_com takip edin…
